Домой / Знаете ли Вы, что… / Может ли терапевт дать больничный без температуры. Правила оформления больничного листа. Почему у людей может не быть температуры во время болезни

Может ли терапевт дать больничный без температуры. Правила оформления больничного листа. Почему у людей может не быть температуры во время болезни

Означает ли больничный неизбежную потерю в доходах? Как должен быть оформлен листок нетрудоспособности? Чтобы не стать жертвой ошибок и не отпрашиваться с работы в поликлинику из-за ошибок оформления бюллетеня, читайте советы .

Без осложнений на кошелёк
Прежде всего, давайте разберёмся, кто сможет болеть без финансовых потерь, а кого болезнь всё-таки лишит части ежемесячного дохода. Сумма, получаемая за период временной нетрудоспособности, зависит от стажа работы. Имеется в виду не время работы в данной организации, а общий трудовой стаж, в течение которого за работника вносились отчисления в Фонд социального страховании (ФСС). Если такой общий стаж составляет менее 5 лет, то за время болезни работнику оплачивается 60% среднего заработка; если от 5 до 8 лет - 80%; более 8 лет - 100%. В этом вопросе никаких изменений не произошло, хотя периодически обсуждаются поправки в законодательство, согласно которым на стопроцентную оплату могли бы рассчитывать лишь сотрудники, имеющие 15-летний стаж работы. К счастью, поправки пока приняты не были.

Как же подсчитать, на что вы можете рассчитывать, уходя на больничный? Для этого сначала нужно вычислить свой средний дневной заработок. В расчете учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат (оклад, премия, бонус и т.п.), кроме компенсаций на отпуск и за больничный, применённые у соответствующего работодателя.

Шаг первый .
Заработная плата за два предыдущих календарных года делится на 730 дней. Но если ваш средний заработок в расчётном году превышает лимит, установленный государством, то все, что вы заработали сверх этой суммы, в расчет не включится. В 2014 году этот лимит составлял 624000 руб., в 2015 - 670000 руб., а в 2016 - 718000 руб.

Пример для наглядности. Попробуем определить максимальный средний дневной заработок в соответствии с предельной суммой оплаты труда (ПСОТ). В 2017 году формула расчёта выплат за один день на больничном выглядит следующим образом: (ПСОТ за 2015 + ПСОТ за 2016) / 730. То есть (670000+718000) / 730 = 1901,37 руб. Таким образом, в 2017 году за один день нетрудоспособности работнику с максимальным стажем (свыше 8 лет работы) будет выплачено не более чем 1901,37 руб.

Шаг второй.
Полученная сумма среднедневного заработка умножается на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, зависящий от страхового стажа (те самые 60, 80 и 100 процентов, о которых шла речь выше). 100% получат сотрудники, чей стаж превышает 8 лет. Остальные - в соответствии с тем, сколько времени работодатель перечислял за них средства в ФСС.

Теперь считаем трудовой стаж, чтобы затем вычислить и окончательную сумму выплат. Для этого просто сложите все периоды работы в соответствии с записями в трудовой книжке. При этом неважно, прерывался стаж или нет.

Если за два прошедших года вы поменяли работу или успели поработать по совместительству, рассчитывать сумму выплат вам будут по той же схеме, но с учётом доходов на предыдущем месте работы. Помните, при увольнении предыдущий работодатель выдал вам справку о сумме заработной платы, на которую были начислены страховые взносы? Многие путают её со справкой 2-НДФЛ, однако при расчёте больничного бухгалтер будет исходить именно из справки о сумме заработной платы. Так что работники, получающие «серую» зарплату, в очередной раз убедятся в преимуществах полностью налогооблагаемых доходов.

Почему так мало?
И всё же, когда больничный оплачен, многие недоумевают: почему так мало? Сумма и в самом деле несколько меньше, чем выходила по приведённым выше расчётам. В чем дело? В налогах. Выплаты по больничным, как и любые другие, облагаются подоходным налогом. То есть из расчётной суммы предстоит вычесть ещё 13%.

А если в последние два года вы по каким-то причинам не работали или почти не работали, то бухгалтер рассчитает ваш больничный исходя из минимального размера оплаты труда (федерального МРОТ) + районный коэффициент (в том случае, если он установлен в вашем регионе). Сумма, конечно, будет очень небольшой, но лучше, чем ничего. Правда, есть категории работников, для которых сделали исключение: сотрудники, которые последние два года, предшествующие наступлению болезни, находились в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, имеют право на замену расчетных лет. То есть для расчета их больничных бухгалтер будет учитывать заработную плату за два календарных года до наступления подобных отпусков.

Доктор, пишите правильно!
В поликлинике или больнице не только внимательно слушайте назначения врача, но и обращайте внимание на то, правильно ли вам оформляют так называемый листок нетрудоспособности (в просторечии - бюллетень). В случае ошибки отдел кадров попросит вас вернуться в лечебное учреждение и переоформить документ.

Напоминаем, что с 1 июля 2011 года приказом Минздравсоцразвития РФ от 26 апреля 2011 г. № 347н в оборот были введены новые бланки больничных. Опытные сотрудники отделов кадров отмечают, что заполнение новой формы больничного до сих пор вызывает у медиков затруднения. Так что лучше, если пациент сам проследит за правильностью оформления документа.

Заполняя поля «Наименование медицинской организации», «Место работы», нужно использовать общепринятые аббревиатуры - ООО, ФГУ, ДОУ, ОАО, АНО, НЦ и т. д. Название организации пишется без кавычек, точек, запятых, тире и знаков номера. Если название организации слишком длинное (свыше 29 символов), используется общепринятое сокращение. Выход за границы поля не допускается, в этом случае запись прекращается.

В поле «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» инициалы врача пишутся после фамилии через пробел. Если фамилия врача слишком длинная (более 14 букв), то инициалы не указываются. При выходе за пределы информационного поля запись прекращается. Впрочем, доктор может указать в больничном листе свой идентификационный номер – этого будет достаточно.

Ещё с 2007 года в «листке нетрудоспособности» не указывается диагноз. Такие поправки были внесены в законодательство в связи с необходимостью защитить право человека на неприкосновенность частной жизни, гарантированную Конституцией. Так что работодатель не узнает о степени серьёзности ваших болезней, пока вы не расскажете об этом сами.

Кроме того, сейчас врач имеет право сразу выписывать лист на 15 дней, но продлевать его имеет право только врачебная комиссия.

Как и раньше, оформить больничный вы можете не только тогда, когда вы заболели или получили травму сами, но и при необходимости ухода за больным родственником или ребёнком, а также в случае карантина.

Важно: больничный предоставляется лишь штатным сотрудникам организаций, имеющим соответствующую запись в трудовой книжке.

Болезнь или геройство?
Так брать всё-таки больничный или переносить болезнь на ногах, зарабатывая осложнения и заражая коллег, но не теряя лишнюю копейку? Как можно легко убедиться, новые правила практически не скажутся на оплате труда людей со средними по стране заработками. А мнение врачей однозначно: серьёзные заболевания, к которым относится, например, грипп, несовместимы с трудовыми подвигами. Так что в случае болезни лучше сделайте паузу. Оформив больничный лист и оставшись дома, вы избавите от возможной инфекции коллег и быстрее поправитесь сами. от всей души желает вам, чтобы вся эта информация осталась для вас чистой теорией и не пригодилась на практике.

Будьте здоровы и работайте с удовольствием!

Хитрый врач всегда рядом! Но и его можно убедить в нужном исходе!

Врачи не советуют переносить простуду на ногах и говорят, что лучше всего при любых инфекционных заболеваниях «отлежаться». Но так ли просто уйти на больничный?

Легко ли дают больничный лист при ОРВИ без температуры? — Да, дают.

Легко и просто. Все, что нужно, — сказать доктору о недомогании и о том, что вы приняли любое жаропонижающее средство перед визитом. Например, Колдрекс. «Прокатывает» без проблем. Да и вообще поймите, что визит к доктору — колокольчик, что здоровье не в порядке. Больничный доктор ОБЯЗАН давать при любых жалобах, если у вас ДЕЙСТВИТЕЛЬНО есть признаки простуды или ОРВИ (горло красноватое, сопли, кашель и т.п.).

Если вы решили «нахаляву» получить документ — тут зависит от врача, но предполагается, что вы — здравомыслящий человек и не будете играться в такие «игры» в адекватном состоянии.

p.s. Всех школьников гоните ремнем в школу!:)

________________________________________________________________________________

Повышенная температура, сильный насморк, слезотечение из глаз и кашель не просто выбивают из колеи. Если их своевременно не долечить, пустить ситуацию на самотек и спасаться таблетками, они рискуют перерасти другие заболевания, куда более опасные. Насморк может дать осложнение в виде синусита или гайморита, кашель перейти в бронхит, а конъюнктивит затронуть тончайшие структуры глаз и вызывать их сильное воспаление. Единственный метод избежать осложнений – оформить больничный лист и посвятить время здоровью.

Легко ли получить больничный лист при ОРВИ без температуры?

Получить «официальный шанс» проходить курс лечения дома, чтобы соблюдать постельный режим всегда реально, если у вас повысилась температура. Подтвердить состояние легко, если обратиться к врачу на прием в поликлинику по месту жительства или вызывать врача до дом. Но бывает, что температуры нет, хотя человек испытывает сильное недомогание. Какие симптомы дают шанс получить больничный лист без температуры при орви?

Врач принимает во внимание следующие симптомы:

  • Общую слабость.
  • Ломоту в теле.
  • Боли в горле, красноту.
  • Сильный насморк.
  • Конъюнктивит.
  • «Лающий» или приступообразный кашель.

Решение о выдаче листа принимает только участковый врач, если же вы предпочитаете проходить обследование в частных клиниках, убедитесь, что у него есть необходимая лицензия на оформление документов.

Врач принимает во внимание дополнительные симптомы ОРВИ: кашель, боли в горле и т.д.

Длительность домашнего лечения

Сколько длится вынужденный «отпуск»? Обычно ситуация развивается по следующим сценариям. Первый вариант: лист открывается всего на три дня. Считается, что такого срока достаточно, чтобы больной прошел обследование и сдал все анализы. Но чаще его длительность составляет пять дней: такова средняя продолжительность больничного даже при простуде без температуры.

Если лист оформляется матерям для ухода за ребенком, то продолжительность лечения ОРВИ достигает двух недель. О продлении (в случае, если терапия не принесла желаемых результатов) врачи могут собрать целую комиссию, чтобы вместе решить: как поступать в дальнейшем.

Иногда больничный дают при простуде без температуры и прочих признаков и такая возможность Законодательством предусмотрена. Правда, дается «отпуск» для того, чтобы уточнить диагноз, узнать состояние, а также для профилактического осмотра. Например, если человек работает в детских учреждения или предприятиях общепита.

Важно знать! Первые два дня даются для максимально полного обследования, и, как правило, доктор осматривает пациента на третий день. Самочувствие улучшилось? Значит ваша терапия продлится еще три дня, но в случае более серьезных диагнозов, например, бронхите, человек лечится на неделю или две дольше. Максимальная продолжительность при лечении осложнения – один месяц.

Зачастую больничный открывается на 3-5 дней в зависимости от симптомов болезни

Как закрывают больничный?

Для того, чтобы документ официально принимался в Фонде социального страхования, очень важно оформить его правильно.

Для этого всегда нужны:

  1. Подписи всех лечащих врачей.
  2. Печать лечебного учреждения.
  3. Специальный код (обычно по нему распознается диагноз).
  4. Дни болезни.

Если симптомы ОРВИ больше не присутствуют, лист закрывает терапевт, заполняя в документе поля. Любопытно, но под кодом 1 всегда «скрывается» грипп, ОРВИ или рядовая простуда. Последний этап – занесение листа в специальную базу данных и «штамп» — печать больницы. Как только эти действия выполнены, человек считается здоровым и трудоспособным.

Группа риска -дети

Детям даже без гипертермии доктора настоятельно рекомендуют лечиться только дома и не посещать сады, школы и любые общественные учреждения. Почему это так важно?

Дело в том, что в периоды накаленной эпидемиологической обстановки, инфекция распространяется очень быстро прежде всего среди детей детсадовского возраста и школьников. Детский организм часто имеет слаборазвитый аппарат терморегуляции, и гипертермия становится одним из поздних признаков ОРВИ. Особенно склонны к таким проявлением дети до 3 лет. Так что матерям всегда дают мини-отпуск по уходу за дитем.

К особой группе относятся дети, заболевшие ОРВИ, в таком случае мамам дают мини-отпуск по уходу за ребенком

Сколько стоит «отпуск» по болезни

Как оплачивается отпуск по болезни и когда начинается отсчет? Датой назначается число, когда пациент впервые обратился к доктору и прошел осмотр. Если вы начинаете работать с утра, но обратились к доктору только вечером, день может быть не засчитан, а работодатель может записать его как прогул.

Расчет обычно происходит по следующим правилам:

  • Полную зарплату получит сотрудник, проработавший в организации (на предприятии) 8 лет и выше.
  • Всего 60% достается больному, чей трудовой стаж не превышает 5 лет.

Как бы то ни было, в данном случае экономить не уместно: куда важнее дать организму полностью восстановиться.

Как восстановить силы без потерь

И напоследок запомните: как важно вести себя, если вы почувствовали, что вас поражает простуда, грипп или ОРВИ.

  1. При болях в горле начинайте его полоскать отварами трав, морской соли и йода.
  2. Побольше лежите.
  3. Чаще проветривайте помещение.
  4. Пейте больше воды, теплого чая с лимоном и медом.
  5. Не смотрите телевизор: куда полезнее слушать радиопередачи или читать.

Для профилактики ОРВИ следует пить больше жидкости, желательно чай с лимоном и медом

Почувствовали себя «разбитыми»? Вызывайте врача или идите на прием самостоятельно. ОРВИ вылечить несложно, но запускать болезнь крайне опасно. Цените себя и берегите здоровье. Не забывайте: получить отпуск по лечению, имеет право каждый, даже если столбик термометра держится на привычной отметке 36,6.

Болезнь - не лучшее время для работы, даже если протекает она без повышения температуры. Насморк, кашель, общая слабость, головная боль не дают сосредоточиться на своих трудовых обязанностях, что влечет за собой появление досадных ошибок. К тому же простывший человек является распространителем инфекции. Основанием для освобождения от работы является лист нетрудоспособности, который можно получить в поликлинике. Но дадут ли больничный без температуры?

Когда выдают лист нетрудоспособности?

Чтобы разобраться в этом вопросе, обратимся к официальным документам. Больничный выдается лечащим врачом лицензированного медицинского учреждения после осмотра гражданина. Документ служит основанием для отсутствия человека на своем рабочем месте, а также для получения денежной компенсации за этот период.

Больничный должны выдавать в случае:

  • различных заболеваний, травм, острых отравлений и других состояний, влекущих за собой временную потерю трудоспособности;
  • декретного отпуска, а также аборта или ЭКО;
  • необходимости осуществлять уход за больным родственником;
  • карантина;
  • протезирования в стационаре;
  • необходимости долечивания в санатории или на курорте России после госпитализации.

Дадут ли больничный при в официальных документах не прописано. Зато имеется список ограничений, служащих поводом для отказа в листе нетрудоспособности.

Не положено!

Когда врачи могут отказать человеку в праве на больничный? Закон запрещает выписывать лист нетрудоспособности людям, у которых не выявлено признаков заболевания. Дают ли больничный без температуры при насморке или нет, надо спросить у своего доктора. Людям с хроническими патологиями предложат пройти лечение в амбулаторном режиме. Лист о нетрудоспособности они могут получить только в период обострений.

Граждане, находящиеся в местах лишения свободы или под административным арестом, не имеют права на больничный. Хотя медицинская помощь будет им оказана в требуемом объеме. Если вы проходите освидетельствование по направлению от военного комиссариата либо периодический осмотр в специальном учреждении, то лист нетрудоспособности также не получите. Вместо него вам выдадут разовую справку. За больничным придется идти к лечащему врачу.

Почему так важна температура?

На приеме терапевт всегда предложит пациенту градусник. Повышенная температура говорит о наличии воспалительного процесса. Если у вас 37 - 37,4 градуса, то причиной этого может быть как болезнь, так и вполне обыденные ситуации: посещение бани, жара, спортивные нагрузки. Чтобы отбросить сомнения, сходите в поликлинику. Велика вероятность, что на основании симптомов вам выпишут больничный.

При температуре выше 37,4 градуса лучше вызвать терапевта на дом. Лист нетрудоспособности вам обязаны дать. Если вы приняли жаропонижающее, и температура к приходу врача спала, сообщите об этом. До 38 градусов лучше воздержитесь от приема лекарств, обходясь народными средствами.

Если температура поднимается выше 39 градусов, звоните в скорую помощь. Это опасное состояние, которое может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Врачи скорой помощи вместо больничного выдают справку. На ее основании вам откроют лист нетрудоспособности в больнице или поликлинике.

Когда температуры нет

Процессы терморегуляции могут быть нарушены у лиц с пониженным иммунитетом, а также на фоне физического или морального истощения. При этом остальные симптомы заболевания (насморк, слабость, боль в горле и мышцах, кашель) присутствуют в полном объеме. Так дадут ли больничный без температуры при ОРВИ? Ведь зачастую такая инфекция переносится человеком еще тяжелее, особенно если ее запустить.

Врачи советуют не тянуть с обращением в больницу. Продолжая ходить на работу, вы подвергаете опасности не только себя. Окружающие могут заразиться от вас. Прекратите сомневаться, дадут ли больничный при кашле без температуры или нет, и запишитесь на прием. Показания градусника - это не единственное основание для освобождения от трудовых обязанностей. Доктор обязательно учтет и другие ярко выраженные признаки заболевания.

Когда вам обязаны дать больничный

Точного перечня заболеваний, при которых выдается лист нетрудоспособности, не существует. Но мы можем ориентироваться на данные статистики.

Сомневаетесь, дадут ли больничный без температуры в вашем случае? Ответ, скорее всего, будет положительным, если у вас:

  • остеохондроз;
  • конъюнктивит;
  • обострение геморроя;
  • цистит;
  • гастрит в острой форме;
  • травма (перелом, сотрясение мозга, вывих и т. д.);
  • тяжелое отравление.

Дают больничные при отитах, высоком давлении, нервных заболеваниях. Главное - не заниматься самолечением и не стесняться заявить о своих правах.

Дают ли больничный беременным без температуры?

У будущих мам из-за гормональной перестройки всего организма снижается иммунитет. По этой причине они подвержены различным инфекциям. Простуда не всегда сопровождается температурой. Иногда для запуска терморегуляционных процессов просто не хватает сил. Врачи советуют беременным женщинам внимательно относиться к своему здоровью и не подвергать опасности будущего малыша.

Даже при незначительных симптомах лучше обращаться к лечащему врачу. Больничный выдается при любом состоянии, которое может представлять угрозу для плода. Сюда относится не только простуда. Женщине могут дать возможность отлежаться дома и при сильном токсикозе. Если беременная трудится во вредных условиях, ее могут полностью освободить от работы либо перевести на другую должность.

Дадут ли больничный без температуры у ребенка?

У малышей терморегуляционный аппарат развит слабо. Из-за отсутствия полноценной защитной системы инфекционные заболевания могут протекать без гипертермии. При этом у ребенка присутствует насморк, кашель, боль в горле и другие характерные признаки. Посещение образовательных учреждений в таком состоянии крайне нежелательно. Более того - воспитатель детского сада имеет право не принять у вас больного ребенка. В таком случае медсестра выпишет направление в поликлинику.

Врач при подтверждении диагноза выдаст больничный одному из родителей либо близкому родственнику: бабушке, тете. Отказать вам могут в следующих случаях:

  • если речь идет о госпитализации подростка старше 15 лет;
  • если ухаживающий взрослый находится в отпуске, в том числе декретном;
  • если лимит больничного по уходу за ребенком вами уже превышен.

Согласно законодательству, вы можете брать лист нетрудоспособности на 60 дней в году с детьми младше 7 лет, на полтора месяца со школьниками до 15 лет и на 30 дней с подростками старше 15 лет. Особый случай - малолетние инвалиды, а также ребятишки с вакцинальными осложнениями и ВИЧ-инфекцией. С ними можно проводить на больничном до 120 дней в году.

Если вам отказали

Дадут ли больничный без температуры, зависит только от вашего лечащего врача. Если он не нашел у вас симптомов заболевания, вполне возможен отказ. Что делать, если вы не согласны с таким решением?

В первую очередь следует обратиться к заведующей поликлиникой, рассказать о своих жалобах и сообщить, что лечащий врач не выдал вам бланк строгой отчетности. Если понимания вы не нашли, разговаривайте с главным врачом. Скорее всего, он пойдет вам навстречу, так как боится урезания финансирования. Но для этого у вас действительно должны присутствовать симптомы заболевания.

Дадут ли больничный без температуры? Среди населения бытует мнение, что врачи тут же запишут вас в симулянты. На самом деле температура - не главный критерий. Полную картину можно составить только на основании комплексной оценки вашего состояния.

Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.

Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?

Больничный лист

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Декретный отпуск

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
  • кашель;
  • насморк;
  • головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

  • выраженная слабость;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • сонливость или бессонница;
  • тошнота и рвота;
  • тянущие боли в животе;
  • влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?

Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.

Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.

"Каждое утро просыпаюсь, с надеждой прислушиваясь к организму: вдруг заболела? - делилась со мной зимой подруга. - И нет. Хоть чуть-чуть бы горло запершило". Когда зима, серость, снег, вылезать из дома совсем не хочется. Когда лето и солнце - вместо офиса хочется гулять. Когда долго и много работаешь, в какой-то момент хочется забиться в угол, чтобы тебя никто не трогал. А когда выходишь из отпуска - хотя бы денек еще отдохнуть, чтобы прийти в себя после перелета. Да мало ли еще причин взять , когда не болен, но очень надо .

Способов, как и причин, сделать это тоже множество. Так, существует огромное количество фирм, промышляющих именно этим - подделкой . Достаточно лишь набрать в любой поисковой системе слово "больничный" , и их список у вас перед глазами. Подчеркну, однако, что такой способ является преступным. В прямом смысле слова: подделка государственных документов является уголовным преступлением. И медицинские работники, зарабатывающие себе на жизнь в том числе и этим, .

Но не будем о грустном. Поговорим о простых и безобидных способах "отдохнуть от всего, когда сил больше нет".

Воспаление хитрости, или как откосить от работы

Самое легкое, безусловно, просто сделать вид , что ты болен. Вот несколько историй от симулянтов со стажем.

Ирина: "Поход к невропатологу - самый легкий способ. Спина болит у всех. Результат - недели три больничного... Примечательное место - шея: идем, жалуемся, делаем снимок. Особый шик - невропатолог, который вас и вашу шею давно знает. Тогда приходим и говорим: вот, погода мокрая, шею переклинило. И всё".

Александр: "Я знаю три способа. Первый - таблетки "Фарингосепт", от которых язык становится зелено-желтым. Говоришь, что тебе плохо, показываешь язык, и свободен.
Второй - аллергический. У меня сильная аллергия на грецкие орехи. Стоит съесть, как начинают появляться жуткие волдыри, кашель, перехватывает горло. Я ношу грецкий орех с собой в герметичной коробочке в сумке, и если надо срочно уйти с работы, нюхаю - моментально становится плохо. После этого постоял двадцать минут на воздухе, отдышался и вперед.
Третий способ - прийти к врачу и пожаловаться на плохое самочувствие: голова болит, озноб и т. д. Врач начинает мерить давление, и в это время надо упереться пятками в пол и сильно напрячь ноги. Давление подскакивает так, что тонометр зашкаливает! Больничный гарантирован".

Впрочем, есть способ еще легче: посмотреть в глаза врачу и жалостливо попросить. "У меня была жуткая ангина, - рассказывает Лена, - но с работы уйти не могла: дедлайны, проекты, куча заданий. Неделю промучилась и все-таки отпросилась. И, конечно, как только я пошла к врачу, все прошло: и горло, и нос. Пришлось уговаривать ее поверить мне на слово. Однако тут не потребовалось никаких усилий: врач почти сразу же выписала больничный на полторы недели".

Чума египетская? Сдайте анализы

Но бывает и наоборот. В море симулянтов и неболеющих больных есть и настоящие "жертвы режима".

"Я страдала , - говорит Юля. - Долгое время. Не могла спать, мозг не отключался совсем. Я ходила к врачам и честно рассказывала, что у меня год назад была операция на позвоночнике, частая мигрень, болит глаз, и в результате всего этого я не сплю. Однако вместо больничного меня посылали на миллион анализов, по результатам которых прописали сильное снотворное".

Теперь Юля понимает свою ошибку: надо было врать. "Друзья советовали сказать, что у меня понос, чума египетская или хотя бы банальная простуда, однако помимо больничного я хотела еще и вылечиться", - рассказывает она.

Конечно, все вышеописанные способы возможны настолько, насколько вам позволяет их собственная совесть. И самое главное - не переборщить. Чтобы не вышло как в сказке про пастушка, который слишком часто разыгрывал жителей деревни криками: "Волк! Волк!"

Нашли опечатку? Выделите текст и нажмите Ctrl + Enter