Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний определен Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подле­жащего обязательному социальному страхованию от несчастных слу­чаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Расследованию и учету в соответствии с Положением подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (см. 3.2), возникновение которых у работников и других лиц (далее - работ­ники) обусловлено воздействием вредных производственных факто­ров при выполнении ими трудовых обязанностей или производствен­ной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

Действие Положения распространяется на:

Работников, выполняющих работу по трудовому договору (кон­тракту);

Граждан, выполняющих работу по гражданско-правовому до­говору;

Студентов образовательных учреждений высшего и среднего про­фессионального образования, учащихся образовательных учрежде­ний среднего, начального профессионального образования и обра­зовательных учреждений основного общего образования, работаю­щих по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;

Лиц, осужденных к лишению свободы и привлекаемых к труду;

Других лиц, участвующих в производственной деятельности орга­низации или индивидуального предпринимателя.

При установлении предварительного диагноза - острое профес­сиональное заболевание (отравление) - учреждение здравоохране­ния обязано в течение суток направить экстренное извещение о про­фессиональном заболевании работника в центр Госсанэпиднадзора, осуществляющего надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание и сообщение работодателю по установленной форме.

Центр Госсанэпиднадзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возник­новения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направ­ляет ее в государственное или муниципальное учреждение здраво­охранения по месту жительства или по месту прикрепления работника, которое на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики ус­ловий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицин­ское заключение.

При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) – извещение о профес­сиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр Госсанэпиднадзора, который в 2-недельный срок со дня получения извещения представ­ляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую ха­рактеристику условий труда работника.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок направляет больного на амбулаторное или стацио­нарное обследование в специализированное лечебно-профилактичес­кое учреждение или его подразделение, где на ос­новании клинических данных состояния здоровья работника и пред­ставленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание, составляет медицинское заключе­ние и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр Госсанэпиднадзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, напра­вившее больного. Медицинское заключение о наличии профессионального заболе­вания выдается работнику и направляется страховщику и в учреж­дение здравоохранения, направившее больного.

Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возлагается на руководителя учреж­дения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.

Обязанности по организации расследования обстоятельств и при­чин возникновения у работника профессионального заболевания возлагаются на работодателя. Работодатель в течение 10 дней со дня получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального забо­левания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания. Комиссия возглавляется главным врачом центра Госсанэпиднадзора. В состав комиссии входят: представитель работодателя, специа­лист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем, ответ­ственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномо­ченного работниками представительного органа. Работник имеет право на личное участие в расследовании воз­никшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо. Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направ­ленного для выполнения работы в другую организацию, расследует­ся комиссией, образованной в той организации, где произошел ука­занный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного пред­ставителя не является основанием для изменения сроков расследо­вания. Профессиональное заболевание, возникшее у работника при вы­полнении работы по совместительству, расследуется и учитывается то месту, где выполнялась работа по совместительству. Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имею­щих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.

Для проведения расследования работодатель обязан:

Представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

Проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

Обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно- эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего. На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно- эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний. Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застра­хованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по установленной форме, на осно­вании которого работодатель в месячный срок после завершения рас­следования разрабатывает конкретные меры по предупреждению профессиональных заболеваний. Об исполнении решений комиссии работодатель письменно со­общает в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Акт о случае профессионального заболевания является докумен­том, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве. Он составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследо­вания и направляется работнику, работодателю, в Госсанэпиднадзор, центр профессиональ­ной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщику. Акт о случае профессионального заболевания вместе с материа­лами расследования хранится в течение 75 лет в центре Госсанэпиднадзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального забо­левания.

Список литературы

1. Безопасность жизнедеятельности (3-е изд.) /Под ред. С.В.Белова. - М.: Высшая школа, 2001.

2. Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие /А.С. Гринин, В.Н. Новиков. – М.: ФАИР-ПРЕСС, 2002.

3. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность технологических процессов и производств. (Охрана труда) Учебное пособие для вузов (2-е изд.) /П.П. Кукин, В.Л. Лапин, Н.Л. Пономарев, Н.И. Сердюк – М.: Высшая школа, 2002.

4. Воздействие на организм человека опасных и вредных экологических факторов. Метрологические аспекты. В 2-х томах. Т-1 /Под ред. Л.К. Исаева. – М.: ПАИМС, 1997.

5 .Журавлев В.П., Пущенко С.Л., Яковлев А.М. Защита населения и территорий в чрезвычайных ситуациях. - М.: Ассоциация строительных вузов,1999.

6. Казаков В.Н., Леках В.А., Тарапата Н.И. Физиология в задачах: учебное пособие – Ростов-на-Дону, Феникс, 1996.

7. Козьяков А.Ф., Симакова Е.Н. Управление безопасностью жизнедеятельности. Приложение к журналу Безопасность жизнедеятельности, № 8 – М.: Изд-во «Новые технологии», «Безопасность жизнедеятельности», 2003.

8.Никитин В.С., Бурашников Ю.М. Охрана труда на предприятиях пищевой промышленности. - М.: Агропромиздат,1991.

9. Практическое руководство по пожарной безопасности (для руководителей предприятий пищевой промышленности) /В.Р. Малинин и др. – Спб.: ГИОРД, 2000.

10. Пустозерова В.М. Комментарий к Трудовому кодексу РФ. – М.: Приор, 2002.

11. Реакции организма человека на воздействие опасных и вредных производственных факторов. Справочник: В 2-х т.: Т-2 /Под ред. Б.В. Бирюкова. – М.: Медицина, 1991.

12. Руководство по гигиене труда. В 2-х томах. /Под ред. Н.Ф. Измерова. – М.: Медицина, 1987.

13. Русак О.Н., Малаян К.Р., Занько Н.Г. Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие (3-е изд.) /Под ред. Русака О.Н. – Спб, изд-во «Лань», 2000.

14. Сборник нормативных правовых актов по промышленной безопасности по состоянию на 01.10.2003. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2003.

15. Собурь С.В. Пожарная безопасность предприятия (Курс пожарно-технического минимума): Справочник (3-е изд.). – М.: Спецтехника, 2000.

16. Тимофеева С.С. Безопасность жизнедеятельности. Учебное пособие. – Иркутск, ИрГТУ, 2001.

17. Щуко Л.П. Справочник по охране труда в Российской Федерации (2-е изд.). – Спб.: «Издательский дом Герда», 2003.

18. Энциклопедия по безопасности и гигиены труда: В 4-х т.: Т-2 Угрозы для здоровья /Ред. кол.: Починок А.П. (гл. ред.) и др. – М.: Министерство труда и социального развития РФ, 2001.

СОДЕРЖАНИЕ
	Стр.
Введение
1. Основы безопасности жизнедеятельности
1.1 Основные понятия и определения безопасности жизнедеятельности
1.2 Опасности, вредные и опасные (травмирующие) факторы
1.3 Принципы, методы и средства обеспечения безопасности
1.4 Количественные характеристики опасности и безопасности
1.4.1 Показатели негативности техносферы
1.4.2 Критерии комфортности и безопасности техносферы
1.4.3 Риск. Показатели риска
1.4.4 Профессиональные риски. Страхование рисков. Страховые выплаты
1.4.5 Факторы риска в системе «человек-производственная среда»
2. Человеческий фактор в обеспечении производственной безопасности
2.1 Классификация основных форм деятельности человека
2.2 Анатомо-физиологические механизмы защиты человека от опасностей
2.3 Физиологические особенности человека – основа возникновения антропогенных опасностей
2.4 Функциональные состояния человека в процессе трудовой деятельности
2.5 Взаимосвязь человека и технической системы
2.6 Причины и виды ошибок человека
2.7 Критерии оценки надежности человека
2.8 Пути повышения эффективности трудовой деятельности
2.9 Эффективность трудоохранных мероприятий
3. Взаимодействие человека со средой обитания и защита его от вредных и опасных производственных факторов
3.1 Производственный микроклимат и его влияние на организм человека
3.2 Действие вредных веществ на организм человека. Методы защиты
3.3 Освещение и здоровье человека
3.4 Оздоровление воздушной среды
3.4.1 Методы очистки воздуха от газообразных примесей
3.4.2 Очистка воздуха от пыли
3.4.3 Вентиляция, кондиционирование воздуха и отопление производственных помещений
3.4.4 Влияние аэроионизации на человека и производственную среду
3.4.5 Влияние ультрафиолетового излучения на человека и производственную среду
3.5 Акустические и механические колебания. Нормирование. Методы защиты
3.5.1 Шум слышимого диапазона и его влияние на человека
3.5.2 Инфразвук и ультразвук
3.5.3 Производственная вибрация и ее воздействие на человека
3.6 Влияние на организм человека электромагнитных полей и лазерного излучения
3.6.1 Электромагнитные поля радиочастот
3.6.2 Электромагнитные поля токов промышленной частоты
3.6.3 Статическое электричество
3.6.4 Гелиогеофизические и постоянные магнитные поля
3.6.5 Инфракрасные излучения
3.6.6 Лазерное излучение
3.7 Основы радиационной безопасности
3.7.1 Основные виды и источники ионизирующих излучений
3.7.2 Единицы, характеризующие воздействие радиации
3.7.3 Нормы радиационной безопасности
3.7.4 Биологическое действие ионизирующих излучений
3.7.5 Методы регистрации ионизирующих излучений и защиты от них
3.8 Основы электробезопасности
3.8.1 Действие электрического тока на организм человека
3.8.2 Факторы, определяющие исход поражения человека электрическим током. Критерии электробезопасности
3.8.3 Допустимые значения электрического тока, протекающего через тело человека
4. Требования безопасности, предъявляемые к устройству и эксплуатации технических систем
4.1Общие требования безопасности и организации производственных (технологических) процессов
4.2Общие требования безопасности к производственному оборудованию, его размещению и организации рабочих мест
4.3 Общие требования безопасности к погрузочно-разгрузочным работам, способам хранения и транспортирования грузов
4.4 Технические способы и средства электробезопасности
4.5 Обеспечение безопасности при работе с компьютерами
4.6 Общие требования безопасности к сосудам, работающим под давлением
4.7 Общие требования безопасности к эксплуатации холодильных установок
5. Требования безопасности, предъявляемые к строящимся и реконструируемым промышленным предприятиям
5.1 Санитарно-гигиенические требования к генеральным планам
5.2 Санитарно-гигиенические требования к производственным зданиям и помещениям
5.3 Санитарно-гигиенические требования к бытовым помещениям
6. Требования пожарной безопасности к производственным объектам
6.1 Опасные факторы пожара
6.2 Показатели пожаро- и взрывоопасности веществ и материалов
6.3 Категории помещений, зданий и наружных установок по взрывопожарной и пожарной опасности
6.4 Электрооборудование, применяемое во взрывоопасных и пожароопасных зонах
6.5 Меры и средства предупреждения и предотвращения распространения пожара
6.6 Пожарная связь и сигнализация. Пожарная охрана
7. Обеспечение устойчивости работы предприятия в чрезвычайных ситуациях
7.1 Понятие о чрезвычайных ситуациях и их классификация. Термины и определения
7.2 Устойчивость работы промышленных объектов
7.3 Декларация безопасности промышленного производства
7.4 Ликвидация чрезвычайных ситуаций
8. Управление безопасностью жизнедеятельности в современных условиях
8.1 Структура нормативно-правовых актов по безопасности жизнедеятельности
8.1.1 Законодательные основы охраны труда
8.1.2 Нормативные подзаконные акты по охране труда
8.1.3 Государственное управление охраной труда
8.2 Управление в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций
8.2.1 Основные законодательные акты
8.2.2 Подзаконные нормативные акты
8.2.3 Государственное управление в чрезвычайных ситуациях
8.3 Управление охраной окружающей среды
8.3.1 Правовые основы охраны окружающей среды
8.3.2 Нормативно-правовые акты по охране окружающей среды
8.3.3 Управление охраной окружающей среды
8.4 Управление охраной труда и промышленной безопасностью в организациях
8.4.1 Цель и задачи системы «охрана труда и промышленная безопасность»
8.4.2 Органы управления охраной труда и промышленной безопасностью
8.4.3 Основные принципы организации работ по охране труда и промышленной безопасности
8.4.4 Контроль за состоянием охраны труда и промышленной безопасности
8.4.5 Локальные нормативные акты организации по управлению охраной труда и промышленной безопасностью
8.4.6 Техническое расследование аварий и инцидентов на опасном производственном объекте
8.4.7 Расследование и учет несчастных случаев на производстве
8.4.8 Расследование и учет профессиональных заболеваний
Список литературы

Юрий Иосифович Иванов

Юрий Петрович Михайлов

Светлана Владимировна Ракитянская

Безопасность жизнедеятельности

Учебное пособие

Художественный редактор Л.П. Токарева

Подписано к печати

Формат 60 х 84 1/16. Уч.-изд.л.

Тираж ____ экз. Заказ № _____. Цена ____ р.

Отпечатано на ризографе.

Кемеровский технологический институт пищевой промышленности

650056, г. Кемерово, б-р Строителей, 47

Отпечатано в лаборатории множительной техники КемТИППа,

650010, г. Кемерово, ул. Красноармейская, 52

Профессиональными заболеваниями считаются такие, которые человек приобретает в результате трудовой деятельности. Спровоцировать их могут разные факторы . Для выявления причин случившегося назначается специальная комиссия .

Среди профессиональных заболеваний выделяют 5 групп в зависимости от причин, которые привели к возникновению. Чаще они связаны с условиями труда и особенностями производственного процесса, психофизиологическими аспектами, нарушением санитарно-гигиенических норм и другими факторами. Профессиональные заболевания бывают:

• вызваны влиянием химических процессов – интоксикации, поражения кожи, аллергические реакции и т.д.;
• связаны с воздействием физических факторов — снижение или полная потеря слуха, тепловые удары, гипоксия, различные ожоги и т.д.;
• обусловлены биологическими аспектами – бактериологические, инфекционные и вирусные заболевания – туберкулез, бруцеллез и др.;
• связаны с работой в пыльном или загрязненном месте - заболевания легких и бронхов, металло- и карбокониозы и т.д.;
• связаны с перенапряжением во время работы органов или систем организма – заболевания органов зрения или голосового аппарата, неврозы и невралгии, грыжи, радикулиты, артриты и т.д.

К профессиональным заболеваниям относят онкологические болезни, а также некоторые виды аллергий, если причиной послужила профессиональная деятельность.

Международная организация труда выделяет почти 160 миллионов разновидностей заболеваний, относя к ним, в том числе, некоторые виды отравлений и производственные травмы.

По форме протекания болезни делятся на хронические и острые.

Хроническими считаются заболевания, которые протекают уже длительное время, в том числе бессимптомно, что затрудняет своевременное диагностирование. Связаны они чаще с вредными для здоровья условиями труда.

Острым заболеванием является единовременный вред, который наносится здоровью трудящегося на производстве. Оно характеризуется внезапностью, чаще проходит после правильного лечения, однако в некоторых серьезных случаях имеет тяжелые последствия для организма или перерастает в хроническую форму.

Комиссия по расследованию: цель работы и состав

О наличии у сотрудника профессионального заболевания работодателя извещает руководитель медицинского учреждения, в которое работник обратился за помощью. Если оно имеет хроническую форму, то сделать нужно не позже чем за 3 дня , при острой форме - в тот же день . Вместе с работодателем сообщение получает руководитель местного органа Роспотребнадзора.

Чтобы подтвердить диагноз и выявить причины возникновения, руководство предприятия создает специальную комиссию . При хронической форме она формируется в течение 10 дней . Если травмы привели к гибели работника или нанесли вред большому количеству людей, комиссия создается и начинает расследование незамедлительно . При постановке предварительного диагноза об остром профзаболевании, комиссия созывается и приступает к работе в течение суток.

Комиссия действует в соответствии с принятыми Федеральными законами и Постановлениями Правительства РФ, которые регулируют вопросы правильного оформления актов и решений комиссии, юридического оформления документов и получения льгот и материальных пособий для сотрудников, имеющих профзаболевания. Состав комиссии формируется по Постановлению Правительства РФ № 967 от 15 декабря 2000 года .

Она состоит из 5 человек . В нее входят:

• руководитель регионального отделения Роспотребнадзора – главврач местного санэпидемиологического центра;
• представитель предприятия, на котором трудится заболевший;
• инженер по технике безопасности и охране труда;
• врач;
• представитель профсоюзной организации.

Если человек получил травму или приобрел заболевание не на основном месте работы, а командированным на другое предприятие, то в состав комиссии обязательно включаются представители обоих предприятий .

При совместительстве в комиссию включается представитель той организации, где сотрудник получил травму. В обоих случаях речь идет только об строй форме заболеваний.

Председателем комиссии во всех случаях является руководитель Роспотребнадзора .

Если предприятие было реорганизовано, ликвидировано или находится в стадии ликвидации, то приказ о создании комиссии издает Роспотребнадзор. Им же определяется и ее состав. В этом случае кроме обязательного присутствия представителей Роспотребнадзора, медицинского учреждения, профсоюза включают сотрудника Фонда социального страхования и при необходимости других специалистов.

Комиссия, которая проводит расследование, работает четко по инструкции, утвержденной Правительством РФ. Она определяет порядок действий работодателя и комиссии. Работодатель должен:

• представить комиссии для изучения все документы, из которых можно получить представления об условиях труда работника, о рабочем месте;
• сохранить все материалы и оборудование, которые помогут выявить причины случившегося;
• оплачивать из бюджета организации проведение следственных экспертиз.

Комиссия расспрашивает о случившемся руководство и потерпевшего, выявляет при необходимости несоответствия и расхождения, беседует с другими членами коллектива, в том числе с должностными лицами, по вине которых могло произойти нарушение.

Проводя расследование, комиссия фиксирует сведения: ведет протоколы бесед, сохраняет результаты экспертиз санитарно-эпидемиологического состояния рабочего места и условий труда, делает выписки из журналов проведения инструкций по технике безопасности. Выясняет, выдавались ли работнику средства индивидуальной защиты и требует документальное подтверждение.

На работу комиссии отводится 3 дня . К этому сроку готовится акт проверки .

Расследование причин, которые привели к хроническому заболеванию, проводится в таком же порядке. Осуществляют по последнему месту работы заболевшего.

Оформление акта

Документ составляется по установленному Правительством РФ образцу в 5 экземплярах – для пострадавшего, работодателя, медицинского центра, Фонда соцстрахования и Роспотребнадзора.

Акт не опровергает и не подтверждает диагноз. В нем перечисляются причины, из-за которых возникло заболевание или травма, указывается длительность влияния вредных факторов на здоровье сотрудников, а также называются лица, чьи действия или, наоборот, бездействие привели к этому.

Если же комиссия установила, что причиной послужили нарушения в работе, трудовой дисциплине или технике безопасности пострадавшим, то определяется и обозначается в процентах степень его вины.

Акт подписывают участники расследования, и утверждает председатель Роспотребнадзора, который и возглавляет работу комиссии.

Работодателю дается месяц, чтобы ознакомиться с решением комиссии и согласиться с ним либо оспорить. После руководство готовит приказ , в нем представляет дополнительные меры по охране труда и предотвращению подобных случаев на производстве. Если работодатель не согласен с результатами расследований, он может письменно выразить свое мнение, приложить к акту и обратиться в Роспотребнадзор, Трудовую инспекцию, Фонд социального страхования или в суд.

Все материалы, связанные с расследованием, в том числе и акт, хранятся в органах Роспотребнадзора 75 лет .

Гарантии и льготы

Если медицинская комиссия подтвердила наличие профессионального заболевания, то человек имеет право на материальную поддержку государства, а также льготы и гарантии от работодателя.

Он рассчитывает на получение единовременного пособия, связанного с нанесением ущерба здоровью и временной или постоянной утраты трудоспособности, а также на оформление ежемесячного пособия по инвалидности.

По Трудовому кодексу РФ на предприятии им положен дополнительный отпуск , а профсоюз или другой орган, выполняющий подобные функции, выделяет бесплатные путевки для санаторного лечение или реабилитации с бесплатным проездом к месту отдыха и лечения.

Право работника на участие в расследовании

По желанию работника, получившего травму или имеющего профессиональное заболевание, его включают в состав комиссии, проводящей расследование. От его имени может принимать участие доверенное лицо, при наличии соответствующего документа, заверенного нотариусом. Нужно написать заявление на имя председателя комиссии . Он рассмотрит его и примет решение. Следует отметить, что работник не имеет право голоса и не подписывает акт проверки.

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний представлен на видео.

Термины и определения

Условия труда - совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника.
Вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию (и даже сказаться на здоровье потомства).
Опасный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к травме (острое заболевание, резкое ухудшение здоровья, смерть).
Безопасные условия труда - условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.

Профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества.
Степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.

Виды и формы профессиональных заболеваний

Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 № 967, установлено два вида профессиональных заболеваний: острое профессиональное заболевание и хроническое профессиональное заболевание.
Острое профессиональное заболевание (отравление) - заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Хроническое профессиональное заболевание (отравление) - заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Формы профессиональных заболеваний обусловлены этиологическим (причинным) фактором (например, вибрационная болезнь – фактор вибрации). Диагноз может быть установлен только в соответствии с утвержденным Списком профессиональных заболеваний (приложение 5 к приказу Минздрава РФ от 14.03.96 № 90).

Заболевания, подлежащие расследованию и учету

Согласно п.п. 2 и 3 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.
К работникам и другим лицам относятся:
а) работники, выполняющие работу по трудовому договору;
б) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
в) студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
г) лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
д) другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

Порядок установления диагноза и передачи информации об острых профессиональных заболеваниях

Согласно п.п.7-16 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний; п.п.2.1, 2.5, 2.6 Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, при установлении у работника предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление), предусмотрена следующая последовательность действий. Предварительный диагноз острого профессионального заболевания ставится врачом любого лечебно-профилактического учреждения, в которое обратился больной.
Извещение по установленной Инструкцией о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний Министерства здравоохранения РФ форме в течение суток направляется:
в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор);
работодателю.
Одновременно в те же адреса информация передается по телефону, электронной почтой и т.п.
В случае острых профессиональных заболеваний (отравлений), при которых заболело (пострадало) 2 и более человек, извещение составляется на каждого больного в отдельности.
Учреждения судебно-медицинской экспертизы обязаны немедленно известить (по телефону, электронной почтой и др.) Роспотребнадзор о случаях смерти, причиной которых послужили острые профессиональные заболевания (отравления).
Роспотребнадзор при получении извещения об установлении диагноза острого профессионального заболевания (отравления):
приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания;
составляет санитарно - гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника;
информирует территориального государственного инспектора труда.
Учреждение здравоохранения, установившее заключительный диагноз острого профессионального заболевания (отравления) в 3-дневный срок направляет извещение, в котором указывается заключительный диагноз острого профессионального заболевания (отравления), наименование установленных или предполагаемых вредных производственных факторов и причин, вызвавших заболевание:
в Роспотребнадзор;
работодателю;
страховщику;
Извещение по заключительному диагнозу направляется по форме, установленной Инструкцией о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний Министерства здравоохранения РФ.
Датой установления острого или хронического профессионального заболевания следует считать дату установления заключительного диагноза учреждением здравоохранения.

Порядок установления диагноза и передачи информации о хронических профессиональных заболеваниях

Согласно п.п.7-16 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний; п.п. 3.2, 3.4 Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний при установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление):
Учреждение здравоохранения направляет извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания работника в Роспотребнадзор.
Роспотребнадзор в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно - гигиеническую характеристику условий труда работника, предварительно получив следующие документы:
копию трудовой книжки больного;
результаты предварительного и периодических медицинских осмотров (при наличии, по возможности, за весь период работы);
сведения о наличии у работника ранее установленного диагноза профзаболевания.
Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного в Роспотребнадзор, имеющий лицензию на экспертизу связи заболевания с профессией.
Центр профессиональной патологии:
принимает решение по заключительному диагнозу (в том числе по заболеванию, возникшему спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными производственными факторами);
составляет медицинское заключение;
в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение:
в Роспотребнадзор;
работодателю;
страховщику;
в учреждение здравоохранения, направившее больного.
Если возникновение профессионального заболевания было обусловлено воздействием вредных производственных факторов при работе на разных объектах, то извещение об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания направляется по последнему месту работы пострадавшего, в контакте с вредным фактором, вызвавшим профессиональное заболевание.
Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается:
работнику под расписку;
страховщику;
в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Назначение и состав комиссии по расследованию профессионального заболевания

Согласно п.19 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний расследование случая профессионального заболевания проводится комиссией на основании приказа, издаваемого работодателем в течение 10 дней после получения извещения об установлении заключительного диагноза.
Комиссия состоит из пяти членов. В состав комиссии входят:
руководитель Роспотребнадзора – возглавляет комиссию;
представитель работодателя;
специалист по охране труда;
представитель учреждения здравоохранения;
представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.
Острое профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника.
Острое профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.
Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.
При ликвидации организации акт о случае профессионального заболевания (отравления) составляет комиссия, созданная по распоряжению руководителя Роспотребнадзора. В состав комиссии по расследованию включается специалист (специалисты) Роспотребнадзора, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа, страховщика. При необходимости могут привлекаться другие специалисты.

Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания

Согласно п.п.19-29 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний; п.п. 4.2, 4.5, 4.6, 5.2 Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания.
Для проведения расследования работодатель обязан:
представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);
проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно - инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.
В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно - эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.
Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.
По результатам расследования случая профессионального заболевания (отравления) комиссией в 3-дневный срок по завершении расследования составляется акт о случае профессионального заболевания (отравления) по установленной форме.
Расследование случая хронического профессионального заболевания проводится по последнему месту работы в контакте с вредным производственным фактором, вызвавшим заболевание.

Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания

Согласно п.п. 30-33 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний акт о случае профессионального заболевания в пяти экземплярах.
Акт подписывается членами комиссии, утверждается руководителем Роспотребнадзора и заверяется печатью.
В акте о случае профессионального заболевания излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно - эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, комиссией указывается степень его вины (в процентах).
Информация о видах фактически выполняемых работ в особых условиях, не указанных в трудовой книжке, внесенная в акт о случае профессионального заболевания со слов работника, принимается к сведению.
В случае несогласия работодателя (его представителя, пострадавшего работника) с содержанием акта о случае профессионального заболевания (отравления) и отказа от подписи он (они) вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к акту, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение госсанэпидслужбы.
Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.
Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в Роспотребнадзор.
При необходимости акт о случае профессионального заболевания (отравления) может быть восстановлен или составлен вновь по результатам ретроспективного расследования профессионального заболевания (отравления), независимо от давности имевшего место и диагностированного в установленном порядке профессионального заболевания (отравления), или Роспотребнадзором может быть выдан дубликат этого акта (заверенный печатью организации и подписью руководителя).

Порядок направления работодателем актов о профессиональном заболевании

Согласно п. 33 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний один экземпляр акта о случае профессионального заболевания работодатель оставляет в организации, остальные четыре акта направляет:
работнику;
в Роспотребнадзор;
в учреждение здравоохранения;
страховщику.
Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в Роспотребнадзоре и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в Роспотребнадзоре.

Учет профессиональных заболеваний

Согласно п.п.1.2, 6.1, 6.5 Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний учет и регистрация профессиональных заболеваний ведется в Роспотребнадзоре на основании заключительных диагнозов, устанавливаемых в специализированных лечебно - профилактических учреждениях здравоохранения или их подразделениях.
Для регистрации данных о пострадавших от профессиональных заболеваний (отравлений) в Роспотребнадзоре ведется Журнал учета профессиональных заболеваний. Роспотребнадзор в обязательном порядке регистрируют:
извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене;
санитарно - гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления);
акт о случае профессионального заболевания (отравления).

Оформление санитарно - гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания

При подозрении у работника профессионального заболевания одним из важнейших документов, подтверждающих (опровергающих) профессиональный характер заболевания, является санитарно - гигиеническая характеристика условий труда работника на различных этапах его деятельности.
Согласно п.п.1.6-1.8 Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний оформление санитарно - гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания осуществляется в соответствии с Инструкцией по составлению санитарно - гигиенической характеристики условий труда при подозрении у него профессионального заболевания (утверждена 12.09.01).
Для составления санитарно - гигиенической характеристики условий труда работника работодатель обязан представить представителям Роспотребнадзора результаты производственного контроля, аттестации рабочих мест, а также данные лабораторных и инструментальных исследований вредных факторов производственной среды и трудового процесса, хронометражные данные и др., выполненные за счет собственных средств.
В обязательном порядке указываются характеристики ведущего и всех сопутствующих вредных факторов производственной среды и трудового процесса, режимов труда, которые могли привести к профессиональному заболеванию.
При отсутствии или некачественном оформлении протоколов лабораторных и инструментальных исследований, проведенных не в установленном порядке, Роспотребнадзор проводит эти исследования на рабочем месте работника.
Результаты физиологических исследований представляются в виде приложений к характеристике в соответствии с приложениями 16 и 17 Руководства “Гигиенические критерии оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности рабочего процесса”.
Перечисляются используемые средства индивидуальной защиты, наличие на них санитарно - эпидемиологических заключений и указывают их применение по назначению.
При несогласии работодателя (его представителя, работника) с санитарно - гигиенической характеристикой условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к санитарно - гигиенической характеристике, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение Роспотребнадзора в срок не позднее одного месяца со дня ее получения.

Гарантии работникам, получившим профессиональное заболевание, установленные Трудовым кодексом РФ

Статья 179. Преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников организации (извлечение)
При равной производительности труда и квалификации предпочтение в оставлении на работе отдается работникам, получившим в данной организации трудовое увечье или профессиональное заболевание.
Статья 182. Гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу (извлечение)
При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, на другую постоянную нижеоплачиваемую работу в данной организации в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, за ним сохраняется его прежний средний заработок до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.
Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании (извлечение)
При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральным законом.
Статья 223. Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников
Перевозка в лечебные учреждения или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами организации либо за ее счет.

Примечание:

Теги: Статьи и лекции, охрана труда, условия труда, расследование и учет профессиональных заболеваний, работник

6. Государственное управление охраной труда

7. Служба охраны труда

7.1. Задачи и обязанности службы охраны труда

7.2. Права службы охраны труда

8. Комитеты (комиссии) по охране труда

10. Право работника на труд в условиях, соответствующих требованиям охраны труда

11. Соблюдение требований охраны труда при строительстве и эксплуатации производственных зданий, сооружений и оборудования

12. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда

13. Аттестация рабочих мест по условиям труда

14. Опасные и вредные производственные факторы и меры защиты от них

15. Меры защиты от воздействия вредных и опасных производственных факторов

16. Правила по охране труда, обязательные для работодателя

17. Инструкции по охране труда, обязательные для работников, и контроль за их соблюдением

17.1. Обязанности работника по соблюдению норм и правил охраны труда

18. Разработка и утверждение инструкций по охране труда для работников

19. Инструктаж по охране труда

20. Первичная проверка знаний по охране труда у руководителей и специалистов при назначении на должность

21. Стажировка

22. Первичная проверка знаний по охране труда у работников, связанных с работами, к которым предъявляются дополнительные (повышенные) требования безопасности труда

23. Дублирование

24. Обучение по охране труда руководителей, специалистов и рабочих

25. Периодическая и внеочередная проверка знаний по охране труда у руководителей и специалистов на предприятии

26. Периодическая и внеочередная проверка знаний по охране труда у работников, связанных с работой, к которой предъявляются дополнительные (повышенные) требования безопасности труда

27. Талоны предупреждений

28. Медицинские осмотры некоторых категорий работников

29. Выдача специальной одежды и других средств индивидуальной защиты

30. Выдача молока и лечебно-профилактического питания

31. Выдача смывающих и обезвреживающих средств.

32. Средства на мероприятия по охране труда

33. Расследование и учет несчастных случаев на производстве Несчастные случаи на производстве, подлежащие расследованию и учету

Обязанности работодателя при несчастном случае на производстве

Порядок расследования несчастных случаев на производстве

Оформление материалов расследования несчастных случаев на производстве и их учет

34. Порядок расследования случаев профессиональных заболеваний (отравлений)

35. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

36. Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью пострадавшего

37. Учет вины застрахованного при определении размера ежемесячных страховых выплат

38. Возмещение морального вреда

39. Охраны труда женщин и молодежи

39.1. Охрана труда женщин

39.2. Охрана труда несовершеннолетних

40. Надзор и контроль за соблюдением законодательства об охране труда

41. Ведомственный (оперативный) контроль за состоянием условий труда на объектах

42. Оперативная информация о состоянии условий труда.

43. Ответственность за нарушение требований охраны труда

Дисциплинарная ответственность

Административная ответственность

Уголовная ответственность

44. Требования к ручному инструменту и приспособлениям

45. Требования к электрифицированному инструменту

46. Требования к лестницам и стремянкам

47. Требования безопасности при выполнении погрузочно-разгрузочных работ вручную

34. Порядок расследования случаев профессиональных заболеваний (отравлений)

Профессиональное заболевание – это хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания.

Расследование каждого случая острого или хронического профессионального заболевания (отравления) проводится комиссией на основании приказа, издаваемого работодателем с момента получения из учреждения здравоохранения извещения об установлении заключительного диагноза:

Незамедлительно, (группового, со смертельным исходом, особо опасными инфекциями);

В течение 24 часов - предварительного диагноза острого профессионального заболевания (отравления);

В течение 10 суток - хронического профессионального заболевания (отравления).

Комиссию возглавляет главный врач центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации, направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.

Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.

Для проведения расследования работодатель обязан:

а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.

Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

а) приказ о создании комиссии;

б) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;

в) сведения о проведенных медицинских осмотрах;

г) выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;

д) протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;

е) экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

ж) медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;

з) копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

и) выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

к) другие материалы по усмотрению комиссии.

На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

По результатам расследования комиссия, образованная работодателем (страхователем), составляет акт о случае профессионального заболевания по утвержденной форме в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В установлении факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах). Напомним, что размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25%.

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. Если организация ликвидируется, акт передается для хранения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Лица, принимающие участие в расследовании, несут в соответствии с законодательством Российской Федерации ответственность за разглашение конфиденциальных сведений, полученных в результате расследования.

Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Государство обеспечивает трудоустроенных граждан определенными гарантиями. Так, на законодательном уровне определен порядок расследования профессиональных заболеваний, актуальный для всех российских субъектов. Он описан в правительственном Постановлении № 697 от 15.12.2000 г. По его результатам принимается решение о компенсировании ущерба здоровью подчиненного или отказе в этом. Поэтому обе стороны трудовых отношений должны ознакомиться с ним.

Целевая направленность расследования профзаболеваний

На управленца возлагается обязанность изучения этимологии возникновения (ст. 210, 212, 227 ТК).

Оценка причин ухудшения самочувствия работников позволяет:

• оперативно выявить несоблюдения требований ОТ (охраны труда);
• модернизировать систему ОТ;
• осуществить профилактическую работу по предотвращению возникновения еще больших негативных последствий для здоровья коллектива;
• при необходимости – дополнить набор (далее – СИЗ).

Более того, только придерживаясь порядка расследования профзаболеваний, работник вправе обратиться в ФСС РФ за получением причитающихся пособий и страховых выплат (ст. 15 ФЗ № 125 от 24.07.1998 г.).

Нормативное регулирование расследования и учета заболеваний

Порядок проверки и учета возникших патологий регламентирует указанное ранее Постановление № 967. Им определяются ответственные за него, их действия, а также обязательные для изучения и составления бумаги.

Дополнением к нему являются следующие акты:

• приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011 г.;
• письма ФСС № 02-18/05-8538 и № 02-18/06-2042;
• руководство «Гигиена труда…» Р 2.2.2006-05.

Также руководством является судебная практика и пояснения иных госведомств.

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

Инициатором начала расследования профболезней должен быть руководитель той медицинской структуры, в которую обращается больной. Согласно Приказу Минздрава № 176 от 28.05.2001 г., медперсонал обязан оповестить территориальный отдел санэпидемнадзора, отраслевые контролирующие органы и управленца пациента о поставленном диагнозе.

От него зависит алгоритм осуществления проверки и сроки оповещения. Например, если наблюдается острое состояние, вышеуказанные лица оповещаются в течение суток (п. 7 Положения № 967). Также сутки отводятся на обратную связь санэпидемнадзора касаемо характеристик условий труда, после получения которой ставится окончательный диагноз.

В случае с хроническими состоянием на оповещение отводятся 72 часа, а на ответ – 14 дней. Это обусловлено направлением больного в центр профзаболеваний на полноценное обследование и последующее лечение для определение точного диагноза. В него передается копия трудовой, выписка из медкарты, санитарно-гигиеническая характеристика и результаты первичных осмотров. Итоги пересылаются управленцу, больному работнику, ФСС и тому медучреждению, которое закреплено за пациентом (п. 14 Положения № 967).

Итоговое врачебное заключение можно скорректировать. Запрета на это нормативные регуляторы не включают. Предпосылкой могут стать результаты дополнительных диагностик, экспертных исследований.

Наиболее сложные случаи рассматриваются центром патологий при Минздраве.

Участники должны уведомляться обо всех корректировках не дольше семи дней (п.17 Положения № 967).

Для выяснения причин ухудшения здоровья подчиненного управленцем в течение не более 10 суток с момента получения медоповещения издается распоряжение по созданию комиссии во главе с главврачом территориальной СЭС. Помимо него, она включает:

• инспектора по ОТ (или иное назначенное работодателем ответственным за ОТ лицо);
• представителей управленца, медучреждения и профобразования;
• больного (при наличии у него такого желания).

Также к процедуре могут привлекаться иные специалисты. Участники расследования ответственны за разглашение конфиденциальной информации, полученной в ходе проверки.

В задачи комиссии входит:

• изучение документации;
• осмотр места труда больного;
• оценивание рабочих условий.

Профзаболевание расследуется комиссией, созданной в том юрлице, где произошел инцидент. Если же подчиненный направлялся в иную организацию, комиссия образовывается в ней.

В ходе выяснения всех обстоятельств членами комиссии опрашиваются коллеги заболевшего, он сам и его работодатель, субъекты, игнорировавшие правила санитарии.

При расследовании управленец:

• Представляет все запрашиваемые комиссией бумаги и материалы (в том числе заархивированные), позволяющие сформировать профессиональное суждение об условиях работы на рабочем месте больного;
• По требованию расследующих за собственный счет проводит экспертизы и другие исследования для оценки рабочих условий.
• Обеспечивает хранение и контролирует учет документации по расследованию.

После ознакомления с бумагами и проведения опросов комиссия:

• определяет обстоятельства и факторы возникновения заболевания;
• выявляет лиц, нарушивших правила санитарии;
• предлагает меры по ликвидации причин возникновения профзаболевания и его предупреждения.

В случае установления вины больного в причинении вреда своему здоровью или содействии этому, с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительского органа комиссией определяется степень его вины (в процентном выражении).

Свои выводы она фиксирует в акте о случае профзаболевания, приложениями к которому выступают следующие документы:

Список приложений открытый.

Акт о профзаболевании составляется не позднее 3 дней после завершения расследования в 5 экземплярах, впоследствии направляемых участникам проверки, визируется членами комиссии, утверждается главврачом Центра госэпидемнадзора и заверяется его печатью. Он содержит исчерпывающее описание обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания, а также указание на лиц, допустивших нарушения санитарных правил и нормативных актов, регулирующих данный вопрос.

Его бланк утвержден Главным санитарным врачом-эпидемиологом и является дополнением к Положению № 697.

По завершении расследования все собранные материалы должны сшиваться в дело, описываться и находиться в архиве юрлица не менее 75 лет (п. 33 Положения № 967), а вторая копия пакета документов – передаваться в территориальную СЭС.

Ознакомившись с итогами проверки, управленец в течение месяца после ее окончания обязан принять меры по предупреждению профзаболеваний, издав соответствующие распоряжения. Также он должен сообщить в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора о реализации предложений комиссии.

Таким образом, расследование профзаболеваний в бизнес-субъекте направлено на выявление предпосылок их возникновения и дальнейшее устранение. Следование порядку проверки гарантирует полноту фиксирования обстоятельств и грамотное установление вины всех сторон трудовых отношений. Задействование в процедуре специалистов из нескольких структур гарантирует максимальную объективность сделанных выводов.